4月9日是国际护胃日。说到护胃，很多人第一反应是“忌口”，却常常忽略了“忌气”。如果你总感觉胸口烧得慌，酸水时不时往上涌，吃了奥美拉唑、雷贝拉唑等药也不见好，那未必是药没用，很可能是你的胃在“闹情绪”。最近，江苏省中西医结合医院消化科就接诊了一名因为辅导作业而气出“胃反流病”的患者。

　　辅导作业导致情绪焦虑，胃也跟着泛酸、烧心

　　前不久，南京市民廖女士因为泛酸、烧心非常难受，到江苏省中西医结合医院消化科副主任中医师武科选的门诊就诊。胃镜检查显示，食管和胃部没有器质性病变，但泛酸、烧心的症状却真实存在，最终她被确诊为“胃食管反流病”。

　　起初，武科选按常规西医方案给她开了雷贝拉唑等质子泵抑制剂(PPI)。可吃了一个月，廖女士的不适感依旧明显。武科选仔细问诊后发现，她背后藏着两个关键诱因：情绪焦虑和被动吸烟。

　　廖女士的孩子一开学，辅导作业就成了她的“噩梦”。看着孩子写作业磨磨蹭蹭，她就容易着急、生气。中医讲“怒伤肝”，肝气郁结，时间长了就会化热，肝火犯胃，这就形成了中医所说的“吐酸病”。另外，廖女士的丈夫有吸烟习惯，她长期吸入二手烟，烟草中的尼古丁会损伤胃黏膜，还会导致食管下端的括约肌(贲门)松弛，相当于胃的“大门”关不严了，胃酸自然容易往上泛。

　　找准病因后，针对廖女士“肝胃郁热”的证型，武科选建议她停掉西药，改用中药一人一方辨证调理。方中的栀子、豆豉、黄连等药物，能起到清肝泻火、和胃降逆的作用。

　　服药两周后复查，她泛酸、烧心的症状基本消失了。再加上她主动调整情绪、远离二手烟，症状再也没有反复。

　　三分之一的胃病都跟心情有关

　　武科选介绍，门诊中因情绪因素导致消化问题的患者非常多，大约占三分之一到四分之一。中医认为，脾胃是“后天之本”，但其运化功能离不开肝的疏泄。不同的情绪对胃的伤害也不一样：生气、易怒这类患者通常脾气比较急，生气会导致肝气横逆，直接侵犯脾胃，表现为胃痛、胃胀、两肋胀痛；低落、抑郁这类患者性格偏内向，有事总是憋在心里，长期压抑会导致脾虚，表现为食欲下降、消化不良、腹胀、大便稀溏；长期焦虑会导致胃酸分泌异常、胃动力下降，从而诱发反流。

　　武科选强调，对于这类与情绪相关的胃病，如果单纯用抑制胃酸的西药效果不好，不妨试试中医调理。通过疏肝理气、健脾和胃，往往能取得意想不到的效果。他特别提醒，除了情绪，咖啡、浓茶、甜食和黏性食物也在伤害你的胃。胃病不仅靠“治”，更要靠“养”。这里的“养”，既包括饮食上的忌口，也包括情绪上的管理。（记者 万惠娟 通讯员 殷舒月 罗鑫）