11月17日

是国际肺癌日

肺癌是威胁我国居民健康的

头号恶性肿瘤

我国每年因肺癌死亡的人数

居所有恶性肿瘤死亡的首位

　　肺癌预后较差，如能早期发现、早期治疗，生存概率可显著提高，但很多人直到肺癌晚期才发现自己的病情。当身体出现以下症状时，应提高警惕。

　　肺癌的警示症状

　　越早识别，治愈机会越大

　　肺癌并没有特异性症状，早期只有“警示”性症状，如咳嗽、咯血痰等，常常被忽略。

　　1.持续咳嗽：咳嗽是肺癌患者最常见的早期症状。当出现持续性、无法解释的反复干咳（或仅有少量白色泡沫样痰），常规止咳治疗后仍无法缓解，要引起重视。

　　2.痰中带血：出现间断性反复痰中带血或血丝痰，尤其是长期吸烟者突然痰中带血，甚至咯血，需高度警惕。

　　3.胸痛：胸痛呈持续状态且部位固定，往往是肿瘤侵犯胸膜损伤神经所致。

　　4.呼吸困难：原发肿瘤扩展阻塞气道时，可能出现气短、胸闷、呼吸困难。

　　5.声音嘶哑：肿瘤或受累的淋巴结压迫喉返神经，引起声带麻痹，导致声音嘶哑且难以恢复。

　　6.反复发热：肿瘤坏死可导致低热，抗生素治疗无效。一定要重视不明原因、久治不愈的发热。

　　7.体重下降：肿瘤细胞会消耗身体大量能量，没有原因的体重急剧下降，应予以重视。

　　8.吞咽困难：肿瘤侵犯食管，进食时有梗阻感，甚至疼痛。

　　9.上腔静脉综合征：头颈部肿胀、充血感，或伴皮肤及口唇发绀等。

　　10.肺外表现

　　杵状指：手指末端膨大如鼓槌，伴指甲弯曲。

　　骨关节病：膝关节、踝关节肿胀疼痛，活动受限。

　　肌无力：四肢无力、眼皮下垂，类似重症肌无力。

　　内分泌紊乱：低钠血症（恶心、嗜睡）、库欣综合征（满月脸、水牛背）等。

　　肺癌高风险人群的

　　判断方法

　　曾经吸烟≥20包年，但戒烟不足15年。吸烟包年数=每天吸烟的包数（每包20支）×吸烟年数。

　　与吸烟人群共同生活或同室工作≥20年。

　　患有慢性阻塞性肺疾病。

　　有职业暴露史至少1年：包括石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等暴露。

　　一级亲属确诊肺癌：包括父母、子女以及兄弟姐妹患有肺癌。

　　肺结节≠肺癌

　　绝大多数是良性

　　预防肺癌应早筛查、早诊断、早治疗。肺癌高风险人群的筛查方法推荐低剂量螺旋CT，这是目前最有效的肺癌筛查工具，也是最常用的肺癌影像学检查方法。

　　2毫米以上的结节都能在CT上发现。肺结节不等于肺癌，而且绝大多数是良性的。胸部CT检查初次发现肺结节不要恐慌，应根据医生的建议定期复查，观察肺结节的变化。

　　首都医科大学宣武医院胸外科首席专家支修益表示，特别是复合肺结节直径小于等于3厘米的磨玻璃结节，95%以上都是良性的。通过观察大小、边缘、密度的变化，来决定是否需要临床干预。小于6毫米的不需要干预，年度健康体检即可。

　　50岁以上高危人群应做胸部CT进行筛查

　　虽然大部分的肺结节是良性的，不需要治疗，但近些年来，40到50岁左右的肺癌患者明显增多。由于肺癌的早期症状不明显，70%到80%的患者确诊时已是中晚期。

　　因此，专家提醒，50岁以上的高危人群至少应做一次胸部CT进行肺癌的早期筛查。

　　除了要关注警示症状及定期筛查外，远离危险因素也很重要，包括主动戒烟、避免职业暴露、减少二手烟吸入、加强空气污染防护等。

国家应急广播提醒

肺癌虽“悄无声息”

但早筛早治或可改写结局

科学治疗与积极心态

也是战胜疾病的关键